¿Qué es la hormona del crecimiento?

La hormona del crecimiento es una hormona proteica secretada por la hipófisis (glándula maestra que estimula el crecimiento lineal).

¿La hormona del crecimiento es un Esteroide?

No. Es una hormona proteínica natural formada por aminoácidos.

¿Existen efectos secundarios al utilizar la hormona del crecimiento?

La hormona del crecimiento no tiene efectos secundarios significativos cuando se utiliza como terapia de reemplazo para casos de insuficiencia o deficiencia de hormona del crecimiento. Estimula el crecimiento lineal. Los niños con hipopituitarismo experimentan a menudo hipoglicemia en ayunas que es mejorada con el tratamiento. La hormona del crecimiento lleva a una reducción de la grasa corporal con el aumento en el desarrollo del crecimiento muscular. Las dosis recomendadas de hormona del crecimiento no causan problemas, pero la sobredosificación en el largo plazo, que no está indicada por el médico, podría traducirse en signos y síntomas de acromegalia, consistente en efectos conocidos de hormona del crecimiento humano excesiva. Esto no es esperable en la terapia de reemplazo de hormona del crecimiento. Consulte con su médico o empresa farmacéutica para información adicional.

¿Por qué es necesaria la hormona del crecimiento?

La hormona del crecimiento es una hormona natural del organismo que es necesaria para el crecimiento lineal normal. Por lo tanto, l hormona del crecimiento está indicada para la terapia de largo plazo de niños con falla del crecimiento debido a una secreción inadecuada de hormona del crecimiento.

¿Cómo determina la dosis? ¿Permanece igual durante toda la terapia?

La hormona del crecimiento es indicada por lo general a una dosis de 0,3 mg/kg/semana. Dosis mayores podría beneficiar a algunos pacientes con déficit de hormona del crecimiento podrían alcanzar velocidades de crecimiento de 7,5-12 cm al año después del inicio de la terapia.

Dejé la hormona de crecimiento a temperatura ambiente por varias horas, ¿qué debería hacer?

La hormona del crecimiento es una hormona proteica que puede ser destruida por el calor o temperaturas extremas, pero existen algunas recomendaciones generales a seguir. Previo a la reconstitución (mezcla) de la hormona del crecimiento, se puede dejar un frasco durante 72 horas y luego ser dejado accidentalmente a temperaturas normales hasta por 24 horas. Además, los fabricantes tienen algunos dispositivos que protegen el medicamente durante un tiempo breve. Siempre consulte la información proporcionada por ellos respecto a la seguridad de sus medicamentos.

¿Qué ocurre si olvido una inyección?

En general se puede compensar la diferencia para inyecciones olvidadas agregando una extra a los otros días. Recuerde que la dosis semanal total se mantiene igual.

¿Si mi hijo prefiere las inyecciones en las piernas en lugar de los brazos, está bien solamente en las piernas?

La rotación de inyecciones se incentiva en los brazos y las piernas; también se podrían utilizar otras zonas al utilizar la administración subcutánea. Evitar la misma ubicación es importante para impedir hinchazones en la piel denominadas lipohipertrofia. Su ocurrencia es rara, incluso cuando las inyecciones son administradas en un lugar similar.

¿Es recomendable aplicar la inyección cuando el niño está durmiendo?

Esta es una pregunta frecuente en que sólo los padres pueden decidir. Las inyecciones se prefieren generalmente al momento de acostarse. Cada niño tiene una respuesta individual o temor a las inyecciones. Los niños pequeños, al estar profundamente dormidos, parecen no responder a las inyecciones en las nalgas o zona de la pierna de a cuerdo a muchos padres.

Siento que no puedo administrar las inyecciones a mi hijo. ¿Es una reacción normal?

Esta es una reacción normal de padres conscientes que tienen problemas o temor de dañar a sus hijos. Los niños pueden expresar malestar después de una inyección. Se recomienda utilizar agujas más pequeñas e inyecciones subcutáneas más rápidas. El niño necesita confirmar que el malestar disminuirá una vez que se acostumbre a las inyecciones. El padre puede reforzar el beneficio de la inyección al mantener una actitud positiva. Algunas personas prefieren los dispositivos inyectables. Consulte al médico respecto a sus opciones.

¿Qué ocurre si mi hijo desea descontinuar las inyecciones pero existe capacidad para más crecimiento?

Los niños necesitan ser incentivados para continuar su terapia para lograr una efectividad completa. Solamente la familia puede tomar una decisión final respecto a lo que es mejor para su hijo. Uno necesita examinar el motivo del niño para desear discontinuar las inyecciones cuando están realmente obteniendo un beneficio importante y definitivo. La fundación MAGIC tiene un video gratuito disponible llamado “Simplemente diga SI a la hormona del crecimiento”. Este video es un diálogo entre adolescentes respecto a por qué prefieren continuar con el tratamiento. Recuerde que la hormona del crecimiento cumple una función importante en diversos aspectos internos del crecimiento del niño, no simplemente su estatura. Este es un factor importante en relación con este tema.

¿Qué debería hacer si se me acaba el medicamento con hormona del crecimiento?

En general se recomienda que tenga presente el suministro de hormona de crecimiento y llame al proveedor, ya sea una farmacia o programa de salud antes de que se agote. Verifique que la receta todavía se puede volver a llenar y que la compañía de seguro ha continuado la aprobación haciendo que el médico envíe informes periódicos. En realidad no constituye una emergencia si las inyecciones de hormona del crecimiento se olvidan, pero es recomendable reiniciar las inyecciones lo más pronto posible si se quedan sin medicamento.

¿Con qué frecuencia mi hijo necesita visitar al endocrinólogo y que pruebas adicionales se deben realizar durante el transcurso de la terapia ?

La cantidad de visitas al endocrinólogo depende de la edad del niño y si existen otras afecciones o deficiencias hormonales como el hipopituitarismo. La recomendación general es realizar visitas cada 3 meses en promedio o 4 veces al año. En forma periódica se requieren pruebas sanguíneas como los estudios de función tiroidea y una prueba de edad ósea se recomienda al menos en forma anual. Existe además una mayor incidencia de la necesidad de reemplazo tiroideo,  de hecho podrían coexistir otras deficiencias.-

Contribución:

Louie Linarelli, David Brown