Preguntas frecuentes
Es muy importante dormir una cantidad adecuada de horas para promover
el crecimiento en niños y adolescentes.
Estos necesitan aproximadamente de 8 a 10 hrs de sueño cada noche.
En general en las niñas empieza entre los 8 y 14 y en los niños entre los 9 y 16 años
¿La pubertad, no necesariamente es peligrosa para mi hijo ?
no necesariamente, pero hay que tratarla por que puede tener implicancias en el crecimiento y desarrollo de tu hijo.
Debes considerar los siguientes ptos:
- Efectos en su crecimiento
- Aspectos emocionales y sociales
- Tratamiento.
La mayor parte del crecimiento termina cerca de los 16 años en los hombres, pero se considera que no se deja de crecer hasta los 21 años.
En el caso de las mujeres, la altura ya es definitiva a los 16 ó 17 años.
Siempre ante cualquier duda, consulte con su médico.
Existen diferentes exámenes para sospechar un déficit de hormona de crecimiento, los que se pueden hacer desde el nacimiento. Ellos son la IGF1, IGFBP3. hormona de crecimiento. Los test funcionales son más difíciles de hacer ya que implican tomas múltiples de muestras y requieren de cooperación del paciente los que normalmente se hacen después de los 2 años de vida. Ante una talla baja, con velocidad de crecimiento lenta y IGF1 baja es altamente sugerente de un déficit de hormona de crecimiento. En todo caso, importante son las decisiones de tratamiento en el contexto de la historia clínica del paciente.
Lo primero que tienes que hacer es sacarte una radiografía de edad ósea de carpo. Si ella indica que tus cartílagos de crecimiento están cerrados no habría posibilidad de tratamiento. Si quieres buscar una explicación a por qué eres baja, tendrías que ir a un endocrinólogo infantil para que te haga un estudio de laboratorio.
Si su hija tuvo su primera menstruación hace 1 año, le quedarían alrededor de 3 cm más por crecer. Desconozco la estatura de los padres y o otros antecedentes de su salud como para estimar cual podría ser la causa de su estatura más baja. Si su hija está engordando mucho, lo recomendable es que la vea un nutriólogo o bien endocrinólogo infantil.
Si está recibiendo Hormona de crecimiento más Levotiroxina es presumible que la indicación médica de estas hormonas se deba a una Deficiencia Hipofisiaria amplia. Si los controles médicos no evidencian recuperación es necesario reevaluar el caso con la especialidad de Genética y realizar estudios genético-moleculares.
Los exámenes informan de un test de clonidina que es bajo al mismo tiempo un IGF1 disminuido. Si clínicamente tiene una velocidad de crecimiento lenta, sería una clara indicación de tratamiento con hormona de crecimiento. El tratamiento con hormona de crecimiento no tiene problema de efectuarlo en un paciente que padece de asma bronquial.
Podría caber en el rango de talla baja idiopática, es decir talla final mas baja que la esperada por sus padres, velocidad de crecimiento lenta. En este caso se podría probar la hormona de crecimiento por 3 meses, si responde con una velocidad de crecimiento mucho mejor se podría seguir el tratamiento.
Es altamente improbable que durante el tratamiento de frenación con Decapeptyl la paciente presente menstruación, especialmente si el tratamiento es llevado como corresponde. En algunos casos es posible que presente un pequeño sangramiento luego de la primera dosis en las que ha habido suficiente desarrollo endometrial, pero no se repite después de dosis posteriores.